大理结直肠癌组织11基因
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
3450元
适用人群
结直肠癌组织11基因检测，通过NGS分析11个关键基因的突变、融合、扩增，直接决定靶向药适用性与化疗毒副风险，3450元为治疗决策提供依据。
适用人群
- 新诊断晚期或转移性结直肠癌患者，需明确一线靶向治疗方案
- 考虑使用西妥昔单抗或帕尼单抗的患者，必须先排除KRAS/NRAS突变
- 计划接受伊立替康化疗的患者，需评估UGT1A1基因型以预判毒副反应
- 化疗效果不佳或出现耐药，希望寻找新靶向药物或临床试验机会的患者
- 携带BRAF V600E突变者，需确认BRAF/MEK抑制剂联合方案的有效性
- HER2扩增或NTRK融合阳性患者，可适用曲妥珠单抗或拉罗替尼等靶向药
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，对结直肠癌患者组织样本中的11个关键基因进行深度分析，测序深度≥500×，覆盖均一性≥90%。检测基因包括BRAF、EGFR、ERBB2、KRAS、NRAS、NTRK1、NTRK2、NTRK3、PIK3CA、PTEN、UGT1A1，可同时检出点突变、小片段插入缺失、拷贝数变异及基因融合四种变异类型。例如，KRAS突变（如G13D，丰度17.78%）直接判定西妥昔单抗耐药；BRAF V600E突变提示康奈非尼联合帕尼单抗敏感；ERBB2扩增则推荐曲妥珠单抗联合方案；UGT1A1基因型（如(TA)6/(TA)6）可预测伊立替康毒副风险。检测不能发现RNA或蛋白质水平变异，阴性结果不排除低于检测下限的突变，且受肿瘤细胞含量影响（需≥10%）。
检测流程
检测优先使用手术或活检获取的组织样本，也可使用血液样本（ctDNA）作为替代，无需空腹。样本可常温邮寄至实验室，通常无需本地就医，大理及周边地区均可通过快递完成送检。采样后由专业病理医师评估肿瘤细胞含量，确保样本质量达标后进入测序流程。
准确性说明
检测质控标准严格：平均测序深度达2,705×（远超500×最低标准），覆盖均一性99%，Q30达93%，确保低频突变及亚克隆变异可被准确识别。阳性结果（如KRAS突变）明确提示靶向药耐药，需调整治疗策略；阴性结果（未检出驱动突变）则可考虑EGFR单抗等方案。检测结果仅供临床参考，不作为唯一决策依据，最终治疗方案需由主治医生综合患者分期、体能状态等因素制定。安全性方面，仅需常规组织活检或抽血，无额外风险。
详细流程
- 咨询医生或客服，确认符合检测适应症（晚期结直肠癌或需评估化疗毒性）
- 在大理指定医院或合作机构完成组织活检或血液采样
- 样本由专业物流冷链或常温邮寄至实验室
- 病理评估肿瘤细胞含量（需≥10%），提取DNA并质控（总量≥100ng）
- NGS建库测序，平均深度≥2,705×，覆盖均一性≥99%
- 生物信息学分析，比对11个基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION
- 依据NCCN指南（2022 V1/V2）及FDA/NMPA批准药物，生成用药指导报告
- 报告交付医生解读，通常7个工作日内出具结果
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我父亲是结肠癌患者，有高血压和糖尿病，能做这个检测吗？
- 可以做的。本检测通过高通量测序分析11个结直肠癌相关基因，检测的是肿瘤组织或血液样本中的基因变异，与患者是否有高血压、糖尿病等基础疾病无关。只要您父亲的肿瘤细胞含量≥10%，且样本DNA总量≥100ng，就可以进行检测。检测结果可指导靶向药和化疗药的使用，不因其他疾病而受限。
- 我在大理，这个检测具体能发现哪些类型的基因问题？
- 检测能发现11个基因中四种类型的变异：点突变（如KRAS G13D）、小片段插入缺失、拷贝数变异（如HER2扩增）、以及基因融合（如NTRK1/2/3融合）。报告会给出每个变异的具体位点、突变丰度，以及对应的用药指导。比如检出NTRK融合，就提示可能从拉罗替尼或恩曲替尼中获益，尽管这类融合在结直肠癌中不到1%，但值得排查。
- 检测结果说ERBB2扩增，NCCN推荐的治疗方案有哪些？
- 报告引用NCCN指南，ERBB2扩增的结直肠癌患者对曲妥珠单抗+帕妥珠单抗、曲妥珠单抗+拉帕替尼、Trastuzumab deruxtecan（T-DXd）敏感。同时携带ERBB2扩增的患者对帕尼单抗、西妥昔单抗具有耐药性。这些方案均属于A级证据，即FDA/NMPA已批准或指南推荐。
- 报告显示检出KRAS G13D突变，是不是以后用靶向药都没希望了？
- 对于KRAS G13D突变，NCCN指南明确指出应避免使用西妥昔单抗或帕尼单抗。但您仍有其他靶向机会：如报告中的临床试验药物（Ulixertinib等），以及针对其他基因（如BRAF、HER2、NTRK）的靶向药，如果这些基因有相应突变，仍可能适用。建议和医生讨论所有潜在方案。
- 检测需要提供什么样的组织样本？手术切片可以吗？
- 最好提供手术切除的新鲜组织或石蜡包埋组织块（蜡块），肿瘤细胞含量需≥10%。如果是手术切片（切片玻片），需要至少5-10张未染色的白片，且需由病理科医生确认肿瘤区域足够。具体样本要求，您可以让主治医生或病理科与我们对接确认。
注意事项
- 检测结果仅对本次采集样本负责，如有疑问请在7个工作日内联系
- 未检出突变不排除低于检测下限的变异，需结合临床综合判断
- UGT1A1基因型仅提示毒副风险，伊立替康剂量调整需医生决策
- KRAS G13D突变目前无特异性抑制剂，但临床试验药物可考虑
- 本检测不覆盖MSI状态，如需免疫治疗评估应单独检测MSI
- 样本肿瘤细胞含量低于10%时检测灵敏度下降，需重新采样
- 检测不适用于早期结直肠癌患者的一线治疗决策（除非计划用伊立替康）
- 具体治疗方案请咨询主治医生，报告不作为唯一依据
用户评价 (6条，均分4.7)
总体来说很不错，检测本身没问题。但我个人感觉价格还是有点小贵，毕竟是自费项目，如果能再便宜点或者分期付款就更好了。报告内容很专业，不过有些术语对普通人来说还是有点难懂，虽然客服可以解读，但自己看的时候有点费劲。
机构回复
非常感谢您中肯的评价。关于价格，我们一直在通过技术优化和规模化努力降低成本，未来也会探索更灵活的支付方式。关于报告通俗性，您的建议非常宝贵，我们已着手增加更直观的图表和白话解读模块，力求让每位用户都能轻松理解。
检测本身感觉挺专业的，报告内容也详细。但说实话，报告里有些专业术语和图表，我看得有点费劲，虽然最后有电话解读，但要是能附一份更通俗的摘要给患者自己看就更好了。隐私保护方面倒是做得蛮到位。
机构回复
非常感谢您的建议。我们已注意到部分用户对报告通俗性的需求，正在开发患者版的报告摘要，使用更易懂的语言呈现关键信息。您的意见对我们优化服务至关重要，我们会持续改进。
为了二次手术前评估，做了这个检测。我最在意的是报告发给谁。他们有个专门的安全链接，需要我自己设置的密码才能看，而且报告不会随便发给我的家人或主治医生，必须我本人授权。这种把控制权交给患者的感觉挺好，毕竟这么敏感的疾病信息。
机构回复
您的反馈非常宝贵。我们设计的安全查阅机制正是为了让您拥有对自己信息的完全控制权。所有涉及报告传递的操作，我们都会严格执行您的授权指令，确保信息流向透明且安全。您的安心是我们最大的追求。
我是肠癌患者，也是做IT的，对数据安全有点研究。咨询时你们技术支持提到数据是“加密存储且分层脱敏”，技术人员和分析人员看到的信息是脱敏后的，这符合数据安全最佳实践，让我这个技术宅很满意。
机构回复
遇到同行用户了！内部数据的分层、分权、脱敏访问，正是为了防止数据在内部被过度获取。您提到的正是我们技术架构的核心设计原则之一。感谢专业认可！
采样和报告都挺好，解读医生也很专业。但线上预约的界面可以再优化一下，填写病史资料时，有些选项不太明确，差点填错。建议在旁边加些简单的例子说明，或者做成一步步的引导式问卷。
机构回复
非常实用的建议，谢谢您！线上系统的易用性直接影响用户体验。我们已将此反馈转达给技术团队，将在下一次版本更新中，重点优化信息填写的引导性和选项的明确性。感谢您帮助我们完善细节！
报告内容很专业，但装订和印刷感觉可以更精良一些，现在就是普通A4纸打印装订，对于这么重要的医疗文件，显得有点简单了。另外，电子版报告要是能做成交互式的，点一下术语就出解释就更好了。
机构回复
非常感谢您关于报告载体和形式的细致建议。我们已记录并会评估关于报告材质和开发电子交互式报告的可能性，以提升用户体验。再次感谢！
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